一般財団法人さいたま住宅検査センター

書式のダウンロード

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建築確認・検査業務

申請書作成シート

2020年4月1日からの申請書はこちら
エクセルアイコン確認申請書類作成シート(2020年3月24日更新)
2020年3月31日までの申請書はこちら
エクセルアイコン確認申請書類作成シート(2020年2月18日更新)
  確認申請書類作成シートは1棟3層までの建築物の申請に対応しています。

確認申請

書式名 Word/Excel PDF
確認申請書(建築物) 2020年4月1日からの申請書はこちら エクセル pdf
確認申請書(建築物) 2020年3月31日までの申請書はこちら エクセル pdf
確認申請書(工作物1) ワード pdf
確認申請書(工作物2) ワード pdf
確認申請書(昇降機) ワード pdf
確認申請書(昇降機以外の建築設備) ワード pdf
制限業種申請者提出書式
エクセル
pdf
建築計画概要書 2020年4月1日からの申請書はこちら エクセル pdf
建築計画概要書 2020年3月31日までの申請書はこちら エクセル pdf
築造計画概要書 ワード pdf
建築工事届 ワード pdf
建築確認申請事前調査票 エクセル pdf
シックハウス対策対応書式例 エクセル pdf
構造計算によって建築物の安全性を確かめた旨の証明書 ワード pdf
委任状 エクセル pdf
【茨城県】現地調査表 エクセル pdf

計画変更

書式名 Word/Excel PDF
計画変更確認申請書(建築物)
2020年4月1日からの申請書はこちら
エクセル pdf
計画変更確認申請書(建築物)
2020年3月31日までの申請書はこちら
エクセル pdf
計画変更確認申請書(工作物1) ワード pdf
計画変更確認申請書(工作物2) ワード pdf
計画変更確認申請書(昇降機) ワード pdf
計画変更確認申請書(昇降機以外の建築設備) ワード pdf
制限業種申請者提出書式 エクセル pdf
建築計画概要書 エクセル pdf
築造計画概要書 ワード pdf

中間・完了検査

書式名 Word/Excel PDF
中間検査申請書 エクセル pdf
完了検査申請書 エクセル pdf
完了検査追加説明書 ワード pdf
制限業種申請者提出書式 エクセル pdf
軽微な変更説明書 エクセル pdf

仮使用認定

書式名 Word/Excel PDF
仮使用認定申請書 エクセル pdf
安全計画書 エクセル pdf

東京都内の物件の検査について

(1) 建築基準法 東京都建築工事施工結果報告書等

※ 当センターへの中間・完了検査申請時に、下記の該当する工事の報告書を併せて提出してください。 (地階を除く3以上の階数を有する建築物に限る。)
書式名 Word/Excel PDF 記入例
建築工事施工結果報告書(中間・完了)
(延べ面積が500㎡を超える建築物)
ワード pdf -
鉄骨工事施工結果報告書(中間・完了)
(延べ面積が500㎡を超える建築物)
ワード pdf -
建築工事施工結果報告書(中間・完了)
鉄筋コンクリート工事施工結果報告(延べ面積が500㎡以下の建築物)
ワード pdf -
建築工事施工結果報告書(中間・完了)
木工事施工結果報告(延べ面積が500㎡以下の建築物)
ワード pdf -
建築工事施工結果報告書(中間・完了)
鉄骨工事施工結果報告(延べ面積が500㎡以下の建築物)
ワード pdf -

(2) 建築基準法 東京都建築設備工事監理状況報告書等

※ 当センターへの完了検査申請時に、下記の該当する工事の報告書等を併せて提出してください。

1.)地階を除く3以上の階数を有するもので、延べ面積が500㎡を超える建築物

書式名 Word/Excel PDF 記入例
建築設備工事監理状況報告書(東京都第22号様式の5) ワード pdf -
建築設備概要書(東京都 別記第1号) エクセル pdf -
建築設備工事監理状況調書(東京都 別記第1号の2) エクセル pdf -

2.) 1.)以外の建築物

書式名 Word/Excel PDF 記入例
建築設備工事監理状況報告書(東京都第22号様式の6) ワード pdf -
建築設備概要書(東京都 別記第2号) エクセル pdf -
建築設備工事監理状況調書(東京都 別記第2号の2) エクセル pdf -

昇降機(建築物に設けるもの)

書式名 Word/Excel PDF 記入例
昇降機工事監理状況報告書(東京都第22号様式の7) ワード pdf -
昇降機工事監理状況調書(東京都 別記第3) エクセル pdf -

昇降機(工作物で観光のためのもの)

書式名 Word/Excel PDF 記入例
昇降機工事監理状況報告書(東京都第22号様式の8) ワード pdf -
昇降機工事監理状況調書(東京都 別記第4) エクセル pdf -

遊戯施設

書式名 Word/Excel PDF 記入例
遊戯施設工事監理状況報告書(東京都第22号様式の9) ワード pdf -
遊戯施設工事監理状況調書(東京都 別記第5) エクセル pdf -

(3) 建築基準法 東京都建築工事施工計画報告書等

※ 法第6条第1項第3号に規定する建築物のうち、地階を除く3以上の階数を有する建築物で 延べ面積が500㎡を超える建築物は、原則として、着工までに特定行政庁へ施工計画報告書の提出が必要です。 詳しくは、各特定行政庁にご確認ください。
書式名 Word/Excel PDF 記入例
建築工事施工計画報告書 ワード pdf -
鉄骨工事施工計画報告書 ワード pdf -

各種届出

書式名 Word/Excel PDF
記載事項変更・誤記訂正届 エクセル pdf
取下げ届 エクセル pdf
軽微な変更説明書 エクセル pdf
名義変更届 エクセル pdf
工事監理者・施工者の決定(変更)届出書 エクセル pdf
工事施工者の決定(変更)届出書
※建築設備(工作物)用
エクセル pdf
工事取止届 エクセル pdf
確認済証交付証明申請書 エクセル pdf
中間検査合格証交付証明申請書 エクセル pdf
検査済証交付証明申請書 エクセル pdf